武汉DNA损伤修复45+肿瘤同源重组缺陷(HRD)基因检测
临床应用
指导肿瘤靶向用药/免疫治疗/预后评估
样本类型
组织+血液(白细胞)
检测方法
NGS高通量测序
报告周期
10-15个工作日
价格
6750元
适用人群
DNA损伤修复45+HRD基因检测,通过NGS分析45个基因,为卵巢癌等患者明确PARP抑制剂用药机会,解决BRCA阴性时治疗选择困境。
适用人群
- 卵巢癌患者BRCA1/2检测阴性但仍想评估PARP抑制剂获益可能性
- 乳腺癌新诊断且年龄小于50岁,需明确遗传风险及靶向治疗机会
- 前列腺癌(尤其去势抵抗性)患者,HRR基因突变率高,指导用药决策
- 胰腺癌患者家族史阳性,需同时评估胚系遗传风险和治疗方案
- 多原发癌或双侧乳腺癌患者,怀疑携带多个DNA损伤修复基因变异
- 子宫内膜癌或宫颈癌患者,考虑Lynch综合征相关基因筛查及免疫治疗
检测内容
本检测采用高通量测序(NGS)技术,覆盖45个DNA损伤修复及同源重组修复(HRR)相关基因的全外显子区域,可同时检测点突变(SNV)、小片段插入缺失(INDEL)、拷贝数变异(CNV)和基因融合(FUSION)四类突变。具体包括19个HRR核心基因(如BRCA1、BRCA2、ATM、PALB2、RAD51C等)、7个错配修复基因(MLH1、MSH2、MSH6等)、以及TP53、PTEN、CDH1、STK11等关键抑癌基因和信号通路基因。能发现BRCA1/2以外的HRR基因变异,识别约15-25%BRCA阴性但其他HRR基因阳性的患者,这些患者仍可能从PARP抑制剂获益。同时可评估Lynch综合征、Li-Fraumeni综合征等遗传性肿瘤风险。不能检测微卫星不稳定性(MSI)或肿瘤突变负荷(TMB),也不覆盖POLE/POLD1基因。
检测流程
检测需同时采集组织样本(手术或活检的石蜡包埋块/切片)和血液样本(外周血2-3ml),双样本设计是区分体细胞与胚系突变的金标准。无需空腹,可随时采样。在武汉本地合作医院或诊所完成样本采集,也可安排上门护士服务。组织样本需由病理科评估肿瘤细胞含量合格后送检,血液样本使用常规EDTA抗凝管。样本通过专业冷链物流寄送至中心实验室,全程温控追踪。
准确性说明
检测采用NGS技术,对45个基因的全外显子区域进行高深度测序,组织样本测序深度不低于500×,血液样本不低于100×,确保低丰度变异(如胚系杂合突变)可靠检出。报告明确标注每项变异的致病性分级(致病/可能致病/意义不明确/良性),并附有变异丰度及合子状态。阳性结果(如BRCA2致病性胚系变异)可直接指导PARP抑制剂用药,并提示一级亲属需进行针对性遗传咨询和检测。阴性结果(无HRR基因致病突变)不排除其他遗传因素或低频率变异可能,建议结合临床家族史综合评估。意义不明确的变异(VOUS)需结合家系共分离分析和文献更新,不应单独用于临床决策。
详细流程
- 医生或遗传咨询师评估患者是否符合检测适应证(卵巢癌/乳腺癌/胰腺癌/前列腺癌等)
- 开具检测申请单,签署知情同意书,了解检测范围及遗传风险告知
- 在武汉合作医院采集组织样本(手术蜡块或活检切片)和外周血2-3ml
- 样本经病理科质控确认肿瘤细胞含量≥20%后,随冷链物流寄送实验室
- 实验室提取DNA,构建NGS文库,对45个基因进行高通量测序(约2-3周完成)
- 生物信息学分析识别SNV、INDEL、CNV、FUSION变异,与公共数据库比对注释
- 遗传解读团队评估每项变异的致病性,撰写临床意义说明(用药推荐及遗传建议)
- 报告由医生或遗传咨询师解读,讨论用药方案及家族成员筛查计划
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我父亲有结直肠癌,我本人是健康的男性,做这个检测能知道我未来的患癌风险吗?
- 可以。本检测通过血液白细胞分析胚系变异,能评估遗传性肿瘤综合征风险。如果检出MLH1、MSH2、MSH6、PMS2等错配修复基因的致病突变,提示Lynch综合征风险,您患结直肠癌、子宫内膜癌等风险会升高。结果可指导您制定早期肠镜筛查计划,但单次阴性不能排除其他因素,需结合家族史综合评估。
- 这个检测为什么能发现‘隐藏’的PARP抑制剂受益者?
- 因为除了BRCA1/2,检测还覆盖PALB2、RAD51C/D、ATM等45个DNA损伤修复基因。约15-25%的BRCA阴性卵巢癌患者存在这些基因变异,同样可能从PARP抑制剂获益。本检测能识别这类‘隐藏的受益者’,为用药决策提供依据。
- 报告上写的‘致病性变异’和‘可能致病性变异’到底有啥区别?
- 两者都是临床上有意义的变异。‘致病性变异’指有充分证据确定该基因变异会导致疾病;‘可能致病性变异’指极有可能致病但证据稍欠充分,通常也按致病性管理。例如报告中的BRCA2 p.S2052*(无义突变)被标注为‘可能致病性变异’,临床上仍提示可使用PARP抑制剂并建议家族遗传咨询。两者区别主要影响遗传咨询中的风险概率评估,不影响用药决策。
- 我做了这个检测,组织样本不够怎么办?
- 如果组织样本不足,请先联系送检医生或我们客服评估是否可补取。本检测要求【组织+血液(白细胞)】双样本,组织用于检测体细胞和胚系变异,血液作为胚系对照。若组织确实不够,可能需要重新活检或用存档蜡块,具体需由病理科判断。我们会在接收样本前确认质量,不合格会通知您。报告周期通常2-3周,样本合格后开始计时。
- 采样前需要空腹或停药吗?
- 本检测不需要空腹,饮食不影响组织与血液样本的DNA提取。但若您正在服用抗凝药物(如阿司匹林、华法林),请在采血前告知护士,由医生评估是否需要暂停。采样当天正常饮食、饮水即可。
注意事项
- 检测前需确认患者病理诊断明确,且未接受过PARP抑制剂治疗
- 组织样本需确保肿瘤细胞含量达标,否则可能影响体细胞变异检出率
- 胚系变异需通过血液白细胞对照确认,克隆性造血(CHIP)可能干扰判定
- 意义不明确的变异(VOUS)不直接作为临床决策依据,建议家系验证
- 本检测不覆盖MSI或TMB评估,如需判断免疫治疗适应症需额外检测
- 检测结果仅针对送检样本,不代表肿瘤内所有亚克隆变异
- 遗传风险评估阳性时,建议转诊遗传咨询门诊进行家族筛查
用户评价 (11条,均分4.8)
服务挺好的,流程规范,隐私安全方面问客服也都能得到耐心解答。给4星是因为感觉在线咨询的响应速度有时不够快,尤其是在非工作时间。对于心里着急的患者或家属,可能希望得到更及时的回应。
机构回复
感谢您的反馈。对于响应速度的问题我们深表歉意。我们已计划扩充客服团队并优化排班,以提升非工作时间的响应能力,力求为您提供更及时的支持。
作为科研工作者,我对检测机构的专业背景很在意。来这里后发现,他们不仅展示资质,连使用的测序仪型号、数据分析软件版本都公示了,参考文献列表也很新。这种对技术细节公开透明的态度,让我对他们的检测结果置信度大大增加。
机构回复
遇到同行,倍感荣幸。我们坚信透明度是建立信任的基石。公示技术细节既是我们的自信,也是接受专业监督的态度。感谢您从专业角度给予的极高认可。
陪父亲(肠癌患者)来的。检测中心有专门的无障碍通道和扶手,对老人很友好。医生办公室里挂满了各种资质证书和学术会议合影,书架上有很多专业书籍。医生讲解时引用了不少最新文献,虽然有些听不懂,但能感觉到他知识储备非常前沿、扎实。
机构回复
感谢您注意到这些细节。为不同需求的患者提供便利是我们的基础要求。我们的医生团队也始终致力于追踪学术前沿,确保为您提供的解读和建议是基于最新循证依据的。
术后复查做的,想看看恢复情况和后续用药方向。报告出得挺快的,说7-10个工作日,我第8天就收到了电子版。报告推送还有短信提醒,不用天天去刷APP问,这个细节很贴心。
机构回复
感谢您的反馈。我们深知术后复查患者对时效的关切,因此建立了全流程的进度通知系统。确保您能第一时间获取重要信息,是我们应该做的。
隐私保护不光在线上,线下也有体现。我去合作的抽血点,他们不是大喊名字,而是给一个专属号码牌,叫号也是叫号码。在公共场合避免暴露患者身份和检测目的,这种人文关怀很加分。
机构回复
谢谢您的细心观察。我们要求所有合作采样点执行非实名叫号等保护性流程,正是为了营造安全的线下环境,避免患者在就医过程中承受额外的心理压力。您的满意让我们觉得这些努力值得。
检测是为了评估我卵巢癌复发后的用药选择。客服提前把注意事项说得很清楚,物流上门取样本也很准时。最满意的是报告的可读性,重点结论用粗体标出了,后面的详述部分逻辑清晰,不是单纯堆数据。
机构回复
非常感谢您的细致反馈。我们在报告呈现上确实下了功夫,力求重点突出、层次分明,让非专业人士也能快速抓住核心。祝您治疗顺利!
对比了几家,最终选你们是因为同样价格下,你们的检测技术和生信分析据说更优。报告拿到手,厚度和详细程度确实让人感觉踏实。有专门的遗传咨询师电话解读,虽然就几分钟,但把关键点讲清楚了,这项服务包含在总价里,感觉性价比可以。
机构回复
感谢您关注到我们的技术细节与服务!我们将成本更多地投入到检测精度、分析深度和后续的基础解读服务上,旨在让每一分花费都物有所值。您的认可是对我们团队的最大鼓励。
作为肠癌患者家属,跑了很多地方咨询。最后选了这项检测,因为覆盖的基因多且专门针对HRD。报告出来后,医生一下子就把握了情况,省去了我们东奔西走盲目打听的辛苦。信息集中,决策效率高。
机构回复
感谢您的信任。将关键基因信息整合在一份报告中,提升诊疗效率,正是我们产品的设计初衷。能为您和医生节省精力,我们深感荣幸。
检测流程体验很好,从下单到收到报告,每一步都有短信提醒。报告包装精致,里面除了专业数据,还有给患者看的摘要版,很贴心。结果对我们后续选择治疗方案起到了决定性作用。
机构回复
感谢您对我们服务细节的认可。设计患者摘要版就是为了让关键信息一目了然。很高兴它起到了作用,助力了治疗决策。
作为靶向用药参考做的检测。速度没得说,印象最深的是报告出来后有电话解读服务。老师讲得很耐心,把我这个外行听不懂的术语都解释明白了,还提醒了哪些信息需要重点和医生沟通。
机构回复
感谢您的认可。我们相信,专业的电话解读是报告的重要组成部分,能帮助您真正理解并运用检测结果。有任何疑问随时可以再联系我们。
结果很有用,医生据此为我选择了更合适的治疗方案。服务流程也不错。之所以给四星,是感觉价格还是有点偏高,如果能纳入医保或者有一些患者援助项目就更好了,毕竟癌症治疗本身花费就很大。
机构回复
理解并感谢您坦诚的建议。价格包含了复杂的技术与解读成本,但我们一直在积极与各方沟通,希望能推动更多惠民政策的落地,减轻患者负担。
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